ОПИСЬ ИМУЩЕСТВА
(приложение к договору найма жилого помещения)

Договор найма № ____________ от «____» ____________ 20____ г.
Адрес жилого помещения: _______________________________________________

Наймодатель (собственник): _______________________________________________
Паспорт: серия ______ № ____________, выдан _______________________________________________

Наниматель: _______________________________________________
Паспорт: серия ______ № ____________, выдан _______________________________________________

Дата составления описи: «____» ____________ 20____ г.

Передаваемое имущество
Помещение · Предмет (модель, серийный номер) · Кол-во · Состояние и дефекты

Прихожая
1.  ______________________________  ____  ______________________
2.  ______________________________  ____  ______________________
3.  ______________________________  ____  ______________________
4.  ______________________________  ____  ______________________

Комната
1.  ______________________________  ____  ______________________
2.  ______________________________  ____  ______________________
3.  ______________________________  ____  ______________________
4.  ______________________________  ____  ______________________
5.  ______________________________  ____  ______________________
6.  ______________________________  ____  ______________________
7.  ______________________________  ____  ______________________
8.  ______________________________  ____  ______________________

Кухня
1.  ______________________________  ____  ______________________
2.  ______________________________  ____  ______________________
3.  ______________________________  ____  ______________________
4.  ______________________________  ____  ______________________
5.  ______________________________  ____  ______________________
6.  ______________________________  ____  ______________________
7.  ______________________________  ____  ______________________
8.  ______________________________  ____  ______________________

Санузел
1.  ______________________________  ____  ______________________
2.  ______________________________  ____  ______________________
3.  ______________________________  ____  ______________________
4.  ______________________________  ____  ______________________
5.  ______________________________  ____  ______________________

Балкон, кладовая, иное
1.  ______________________________  ____  ______________________
2.  ______________________________  ____  ______________________
3.  ______________________________  ____  ______________________
4.  ______________________________  ____  ______________________

Показания приборов учёта на дату передачи
Электроэнергия (день/ночь): ______________ / ______________
Холодная вода: ______________     Горячая вода: ______________
Газ: ______________     Отопление: ______________

Ключи
Передано комплектов: ______     Ключи от подъезда: ______     Домофон: ______
Пульт от шлагбаума, брелоки, иное: _______________________________________________

Дефекты на дату передачи
Всё, что уже повреждено, вписывается здесь. Не вписанное считается принятым в исправном состоянии.
1.  ______________________________  ____  ______________________
2.  ______________________________  ____  ______________________
3.  ______________________________  ____  ______________________
4.  ______________________________  ____  ______________________
5.  ______________________________  ____  ______________________
6.  ______________________________  ____  ______________________

Фотографии на дату передачи сделаны и переданы сторонам: да / нет
Количество фотографий: ______     Способ передачи: _______________________________________________

Подписи сторон
Имущество передано в перечисленном составе и состоянии.

Наймодатель ______________________ / ______________________
Наниматель  ______________________ / ______________________

Опись составляется в двух экземплярах, по одному каждой стороне, и подписывается вместе с договором найма. При выезде по ней же проверяют состояние имущества и решают вопрос об удержании из обеспечительного платежа.
Это образец, а не утверждённая форма. Стороны вправе изменить и дополнить его по своему усмотрению.